Příběhy a rady ze života

Slečna Jana je jedna z mých pacientek, které trápí inkontinence moči. Bavíme se o jejích problémech a ona mi postupně vypráví celý svůj příběh. Vše začalo před půl rokem. Slečně Janě cesta do práce i z práce zabere přibližně tři čtvrtě hodiny. Vzpomíná, jak se jednoho jarního odpoledne vracela domů jako obvykle. Tenkrát ji poprvé přepadl silný pocit nucení na močení. Stála v přeplněné tramvaji, v každé ruce tašku s nákupem. Zachvátila ji panika. Musí na příští zastávce určitě vystoupit. Usilovně začala přemýšlet, kde najde nejbližší toaletu. A co když ten nepříjemný narůstající pocit nevydrží, to bude teprve trapas! Co všichni ti lidé okolo! Co si o ní asi pomyslí!

To byl jen začátek jejích problémů. Postupně se u ní objevily další příznaky toho, co lékaři shrnují pod pojmem urgentní inkontinence moči nebo hyperaktivní močový měchýř. Na toaletu musela chodit častěji, měla ale obvykle pocit, že nevymočila úplně vše, a za chvíli si musela odskočit znovu. Nucení na močení ji probouzelo i v noci, takže pak byla druhý den ospalá a unavená. Jejími problémy trpěl i její vztah s přítelem. Ten často přespával na gauči v obývacím pokoji, protože se vedle ní prý pohodlně nevyspal. A když u ní došlo k úniku moči během jejich milování, tak se jí snad začal i štítit.

Nejhorší byl onen náhlý pocit nucení na močení, který ji donutil zmapovat umístění toalet na cestě do práce a domů. Ne vždy se jí ale podařilo doběhnout na toaletu včas a došlo i na úniky moči. Slečna Jana se rozhodla situaci řešit menstruačními vložkami. Cítila se pak sice bezpečněji, ale menstruační vložky nejsou určené k zadržení moči, a neochrání tak svého nositele od nepříjemného zápachu, který vzniká při rozkladu moči. Začala mít pocit, že se od ní lidé v tramvaji odtahují a že se jí její kolegové v práci straní. Za svůj problém se styděla. Přestala chodit do divadla i na aerobik. Zůstávala se svým trápením sama.

Občas přemýšlela, že navštíví lékaře, ale asi by jí bylo trapné o tom všem vyprávět. Pomohla jí její přítelkyně, která jí dala číslo na bezplatnou informační linku společnosti Hartmann (800 100 150). Tam jí podali všechny potřebné informace o inkontinenci moči. Nechala si poslat vzorky vložek zdarma, aby mohla vyzkoušet, který typ jí nejvíce vyhovuje. Z dalších informačních materiálů se dozvěděla, že není zdaleka jediná, kdo má tento problém. Inkontinence moči trápí velké množství mužů i žen a má svá řešení. Rozhodla se tedy konečně, že odhodí veškerý stud, a objednala se do urologické ambulance na vyšetření.

A teď tu sedí proti mně a vypráví mi svůj příběh. Vysvětluji jí, že provedeme některá vyšetření a poté se pokusíme najít vhodnou léčbu. Nakonec jsme se ještě dohodly, že jí prozatím budu předepisovat vložky, které si sama již dříve mezi zaslanými vzorky vybrala – inkontinenční vložky pro ženy MoliMed. „Ani byste nevěřila jak velký je to rozdíl oproti menstruačním vložkám,“ ujišťuje mě, „ to se nedá vůbec srovnat. Tak vám ještě jednou děkuji.“ A s přáním krásného víkendu mizí z mé ambulance.

z praxe MUDr. Poršové, Mladá Boleslav

Ví, jak moc manželovi na otci záleží. Vždyť ho přeci vychoval úplně sám. Maminka mu zemřela, když mu byly teprve čtyři roky. Otec se pak už nikdy neoženil a synovi věnoval celý svůj život. Postaral se o to, aby měl dobré vzdělání a vůbec všechno, co si jen mohl přát.

Poslední dobou se u tatínka objevily úniky moči. To celou situaci paní Zdenky ještě zkomplikovalo. Objednala proto svého tchána na urologické vyšetření. Lékař jí vysvětlil, že úniky moči jsou v tomto případě průvodním jevem zbytnělé prostaty, a vzhledem k věku a všem přidruženým chorobám by operace prostaty nebyla vhodná. Pan Novák se již velmi špatně pohybuje a na toaletu dojde jen s obtížemi. Při základním urologickém vyšetření se nenašel žádný jiný závažný problém, močový měchýř se navíc dobře při každém močení vyprazdňuje. Lékař se proto přiklonil k řešení ponechat pacienta bez léčby s tím, že mu budou pravidelně předepisovány inkontinenční pomůcky. Podle vzorníku, který jí sestřička v urologické ambulanci ukázala, se paní Zdenka rozhodla pro plenkové kalhotky MoliCare Premium. Manipulace s nimi je snadná, navíc jsou dobře prodyšné, a tak se předchází podráždění pokožky. S sebou domů si pak ještě odnesla informační letáček od firmy Hartmann. Péči o tchána jí teď usnadňuje kromě plenkových kalhotek také Menalind krém, kterým ošetřuje podrážděnou pokožku, a podložky MoliNea, které se dávají pod pacienta. Paní Zdenka díky nim už nemusí tak často převlékat celou postel.

S těmito pomůckami pro inkontinentní pacienty se jí péče o tchána výrazně usnadnila, a navíc se teď i pan Novák cítí ve stáří důstojněji.

Naštěstí však byla u pana Miroslava rakovina prostaty odhalena včas. Lékaři mu proto dali na výběr mezi ozářením prostaty a jejím operačním odstraněním. Obojí může rakovinné buňky zcela zničit, ale má bohužel své komplikace a nežádoucí následky. Pan Miroslav se rozhodl pro operaci. Vše proběhlo dobře, po celou dobu hospitalizace neměl pan Miroslav žádné vážnější potíže.

Poté, co lékaři odstranili močovou cévku, se však u něj začaly objevovat úniky moči. Nejvíce ho obtěžují úniky moči při změně polohy ze sedu do stoje nebo při chůzi do schodů. Tyto úniky jsou jednou z možných komplikací operace a je možné, že postupně zcela vymizí. Může to ale trvat i celý rok. Pan Miroslav se dohodl se svým ošetřujícím urologem, že mu bude předepisovat inkontinenční vložky pro muže. Na doporučení své známé, která dlouhodobě trpí úniky moči, se rozhodl pro sortiment firmy Hartmann.

Pan Miroslav doufá, že zdárně utekl rakovině prostaty. Navíc má naději, že u něj inkontinence časem zcela vymizí. Zatím se o jeho bezpečí starají pánské vložky MoliMed Protect, se kterými nemusí mít strach, že ho prozradí nepříjemný zápach.